يوفر Anthem Blue Cross و Blue Shield خططًا صحية منظمة موفر المفضلة (PPO) للأفراد والعائلات. يحدد بلو كروس بلو شيلد PPOs بأنه "ترتيب مصمم لتوفير خدمات الرعاية الصحية بتكلفة مخفضة من خلال توفير الحوافز للأعضاء لاستخدام مقدمي الخدمات الصحية المعينين". بخلاف منظمات صيانة الصحة ، أو صناديق المرضى ، قد يتلقى أولئك المسجلون في PPO أيضاً تغطية للخدمات التي يقدمها أخصائيو الرعاية الصحية الذين ليسوا في شبكة PPO معينة.
تنص على
تتوفر خطط Anthem Blue Cross و Blue Shield PPO في كاليفورنيا ، ونيويورك ، وكولورادو ، وجورجيا ، ونيفادا ، وميسوري ، وأوهايو ، وإنديانا ، وكونيتيكت ، كنتاكي ، فيرجينيا ، ويسكونسن ، نيو هامبشاير ومين. في بعض الولايات ، قد تقوم الشركة بأعمال تجارية تحت اسم مختلف ، مثل Empire State Blue Cross و Blue Shield في ولاية نيويورك.
خطط PPO فردية قصيرة الأجل
يقدم Anthem Blue Cross و Blue Shield خطط فردية فردية قصيرة الأجل ، مصممة لأولئك الذين يبدؤون العمل بفترة انتظار قبل أن يصبحوا مؤهلين لخطة الرعاية الصحية لصاحب العمل. في عام 2011 ، تقدم خطة PPO قصيرة الأجل خصومات تتراوح بين 200 دولار إلى 2500 دولار ، مع تغطية تتراوح من شهر إلى ستة أشهر. بسبب الفترة الزمنية المحدودة ، فإن الشروط الصحية السابقة غير مؤهلة للتغطية. فقط الشروط الصحية التي تبدأ خلال فترة التغطية هي مؤهلة.
خطط Lumenos
النشيد يدعو خطط Lumenos "مستقبل تغطية الرعاية الصحية". تؤكد هذه الخطط على الرعاية الوقائية ، والامتحانات والعروض لا تتحمل الخصومات. يمكن للمستهلكين الاختيار من خطة Lumenos Health Savings Account (HSA) ، التي يتم تمويلها من خلال المساهمات ذات الامتيازات الضريبية. لا يلزم دفع ضريبة اتحادية على هذه المساهمات طالما يتم إنفاق المال فقط على الرعاية الصحية. يتم أيضًا تمويل حساب Lumenos للحوافز الصحية من خلال أرصدة المكافآت التي تضيف الأموال إلى حسابات HSA لاستكمال برامج Anthem مثل Healthy Weight and Tobacco-Free. تتضمن خطة HIA Plus مساهمات ربع سنوية بواسطة النشيد.
خطط PPO الفردية
النشيد يقدم العديد من خطط PPO الفردية العادية للأعضاء. تشتمل خطة ClearProtection على مجموعة من الخصومات وخطط الدفع الشهرية ، بما في ذلك تغطية العقاقير التي تستلزم وصفة طبية ولكن باستثناء إعانات الأمومة. تشمل خطة بريميير ، المصممة للعائلات التي لديها أطفال صغار ، تغطية الرعاية الوقائية. خطة المشاركة PPO ، أوصت أيضا للعائلات ، وتشمل التغطية بالعقاقير وصفة طبية وتوفر تغطية الأمومة. يقدم SmartSense أسعارًا شهرية أقل استنادًا إلى اختيار الخصومات. قد يفضل المستهلكون الصغار خطة Tonik بدون زخرفة. لا يمتلك برنامج RightPlan PPO40 أي خصومات ، ويبلغ 40 دولارًا أمريكيًا اعتبارًا من عام 2011.
