الرعاية الصحية المنزلية هي صناعة مزدهرة في الولايات المتحدة. إن تعداد المسنين الكبير في البلاد وزيادة متوسط العمر يعني أن عدداً أكبر من أي وقت مضى من الناس يتلقون خدمات طبية حادة وطويلة الأجل. كثير من المرضى يفضلون التعافي من العمليات الجراحية والصدمات في المنزل عندما يكون ذلك ممكنا ، ويفضل الحصول على الرعاية المنزلية من الانتقال إلى مرفق معيشه بمساعدة أو منشأة التمريض المهرة. يتطلب مركز الرعاية الطبية والخدمات الطبية من جميع وكالات الرعاية الصحية المنزلية أن يكونوا مسؤولين مؤهلين على رأسهم.
المسؤولين
تشترط لوائح CMS أن تكون كل وكالة صحية منزلية لديها مسؤول متفرغ متاح عبر الهاتف خلال جميع ساعات العمل. على الرغم من أن المسؤول يمكن أن يكون في مكتب الوكالة للامتثال ، فإنه غير مطلوب. يمكن للمشرفين المغادرة والخروج من الناحية النظرية في الميدان ، والذهاب إلى الاجتماعات وحتى علاج المرضى. العامل الحاسم هو أن المسؤول متاح على الفور عن طريق الهاتف في حال يحتاج الطبيب أو المريض أو أحد أفراد الأسرة للتحدث معها. في حالة مغادرة أحد المديرين ، يُسمح للوكالات الصحية المنزلية بالعمل لمدة لا تزيد عن 30 يومًا بدون استبدال مؤهل.
الأطباء
يتأهل الممرضون والأطباء المسجلون تلقائياً ليكونوا مديري وكالات الصحة المنزلية بموجب لوائح CMS. يجب أن يكون لدى الممرضين خبرة سريرية واحدة على الأقل قبل أن يصبحوا مديرين للصحة المنزلية. CMS ومعظم الولايات تفضل الأطباء في أدوار المسؤول لأنها تشرف على العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يعملون بشكل مستقل في هذا المجال. يمكن للممرضين والأطباء تقديم التوجيه والدعم السريري لموظفيهم بالإضافة إلى تقديم المشورة والتوجيه المطلعين للعملاء.
مدراء آخرون
قد يكون الشخص الذي لا يملك أوراق اعتماد سريرية ولديه خبرة على الأقل لمدة عام واحد في مجال الرعاية الصحية مؤهلاً ليكون مسؤولاً عن الصحة المنزلية. من المرجح أن يفي مدراء الموارد البشرية الذين عملوا في المرافق أو المنظمات الطبية ، وكذلك مديري التمريض المنزلي والمشرفون بمستوى CMS. عندما تستخدم وكالة الصحة المنزلية مسؤولاً غير طبيب ، يجب أن يكون لديها أيضًا ممرضة أو طبيب للعمل كمشرف طبي. يجب أن يكون كل من المشرفين الإداريين والمشرفين السريريين متاحين عبر الهاتف خلال ساعات العمل.
قوانين الدولة
تعتبر لوائح الرعاية الصحية الفدرالية ضرورية للوكالات الصحية المنزلية لأن مرضى الرعاية الطبية هم عادة الجزء الأكبر من أعمالهم. بالإضافة إلى ذلك ، تحدد إرشادات CMS نموذجًا قياسيًا لقوانين الولاية ومعايير عمليات التأمين الخاصة. ومع ذلك ، قد تفرض الولايات أيضًا شروط الاعتماد والترخيص على مديري الصحة المنزلية. فعلى سبيل المثال ، تطلب كل من واشنطن وتكساس من المسؤولين إجراء امتحانات بشأن القوانين واللوائح والأخلاقيات بغض النظر عن الخلفية السريرية للمدير المحتمل. يجب على أي شخص يفكر في مهنة كمسؤول صحة منزلية أن يتحقق من وزارة الصحة التابعة لها للحصول على متطلبات إضافية.