نسبة الفقد الطبية هي نسبة قيمة الخدمات الطبية المقدمة إلى مبلغ الأقساط المدفوعة لشركة التأمين الصحي. توضح هذه النسبة كم من كل دولار يتم صرفه لصالح الشخص الذي لديه تأمين. يُظهر طرح نسبة الفقدان الطبي من أحدهم مقدار المال الذي ينفقه الدولار مقابل أرباح الشركة ودفع الرسوم الإدارية. يمكن للناس استخدام نسبة الفقد الطبية على أساس كل حالة على حدة أو تطبيقها على جميع عملاء شركة التأمين. تطالب بعض شركات التأمين الصحي بنسب خسارة طبية تتراوح بين 74٪ و 96٪.
تحديد الأقساط المدفوعة لفترة. عادة ما يتم العثور على هذه المعلومات في بيان مالي لشركة التأمين الصحي. بالنسبة للأفراد ، هذا هو المبلغ الذي يدفعه الشخص مقابل قسطه كل عام. على سبيل المثال ، يدفع الشخص 1000 دولار في السنة للتأمين الصحي.
تحديد مقدار الأموال التي تنفق على الإجراءات الطبية أو المساعدة الطبية الفعلية. في المثال ، خلال السنة ، كان الشخص يحتاج إلى 870 دولار من العلاج الطبي.
قسِّم المبلغ الذي تنفقه على الإجراءات الطبية والعلاج من إجمالي المبلغ المنفق على أقساط التأمين لتحديد نسبة الفقد الطبية. في المثال ، 870 دولار مقسومًا على 1000 دولار ، يساوي 87٪ ، أو 87 سنتًا لكل دولار.