إذا كان لديك مشكلة مع شركة التأمين الخاصة بك ، فإن وضع جانبك من القصة في شكل خطاب تظلم يمكن أن يكون وسيلة فعالة لمعالجة المشكلة. تسمح لك الرسالة بتوضيح التفاصيل الخاصة بمخاوفك ، مع الإشارة إلى المعلومات ذات الصلة وإنشاء مسار بحثي.
اعرف حقوقك
قم بالاطلاع على دليل السياسة الخاص بك وقم بقراءة حقوقك كصاحب سياسة. ابحث عن الأقسام التي تتعلق بتظلمك حتى يمكنك الرجوع إليها في رسالتك. إذا كانت رسالتك تخاطب عن عدم رغبة الشركة في دفع مطالبة تقول إنها غير مغطاة ، فابحث عن دليل يدعم حجتك في الدليل. على سبيل المثال ، "على الرغم من أنك رفضت المطالبة المقدمة من أجل إجراء فحص دم سنوي روتيني ، في الصفحة 13 ، القسم" ج "من الكتيب ، تنص بوضوح في الفقرة الثانية على أن اختبارات الدم السنوية الروتينية هي منفعة مغطاة لهذه السياسة. أرفق نسخة من هذا القسم للرجوع إليها ".
كن دقيقا
كن محددًا حول كل ما تكتبه كتابيًا. إذا تحدثت مع أحد ممثلي الشركة الذي كان وقحًا وغير مفيد ، فلا تكتفي بكتابة شكوى عامة تفيد بأن الموظفين فظون - أخوض في التفاصيل. على سبيل المثال ، "اتصلت بخط خدمة العملاء في 5 كانون الثاني 2015 وتحدثت مع واندا سميث عن المطالبة رقم 12345. عندما عارضت مشروع القانون ، الذي لم يعكس المبلغ القابل للخصم ، قال واندا أنني كنت غبية وأنا يجب أن أبقي فمي مغلق وسدد المبلغ المستحق. لقد وجدت أن هذا سلوك غير مهني يمثل ضعف الصورة التي تحاول شركتك الترويج لها ".
التمسك بالمبادئ التوجيهية
جميع شركات التأمين لديها عمليات مختلفة لتقديم الشكاوى. قد تتمكن من العثور عليها في دليل السياسة أو على موقع الشركة على الويب أو عن طريق الاتصال برقم هاتف خدمة العملاء الخاص بالمؤسسة. للحصول على أفضل النتائج ، اتبع إرشادات التقديم للخطاب لضمان وصول مراسلاتك إلى القسم الصحيح وتتم معالجتها في الوقت المناسب. قم بتضمين اسمك ورقم السياسة الخاصين بك في جميع المستندات ، أو استخدم الرقم المرجعي أو أرقام المطالبة المناسبة وقم دائمًا بإرسال نسخ - احتفظ بالمستندات الأصلية معك.
تضمين المرفقات
في أي وقت تتعامل فيه مع شركة تأمين ، احتفظ بسجلات لجميع المراسلات والمحادثات الهاتفية والأوراق التي تتعلق بقضيتك. على سبيل المثال ، تقديرات إصلاح السيارة أو المنزل ، والسجلات الطبية وتقارير التقييم عن البضائع الثمينة. احتفظ أيضًا بسجل يتضمن التفاصيل عند إرسال واستلام الرسائل وأسماء وامتدادات الأشخاص الذين تتحدث معهم. عند كتابة خطابات التظلم ، ستتمكن من استخدام جميع بياناتك لدعم حالتك ، مع إرفاق نسخ من الأوراق ذات الصلة حسب الحاجة.
اجعله سهلا
حدد بوضوح ما تريد تحقيقه من خلال رسالتك واجعل من السهل على شركة التأمين الالتزام بها. على سبيل المثال ، "أود أن تتصل بمكتب عيادتي على الرقم التالي وتصحح خطأ الفوترة الموضح في المراسلات السابقة." إذا كان هناك موعد نهائي لتقديم التماس ، التزم به. أرسل خطابك بالبريد المعتمد إذا لم تحصل على أي رد أو لم تتمكن من حل مشكلتك في رسالتك ، فاتصل بمفوض تأمين الولاية.
